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怎样预防肌腱炎
补充说明：怎样预防肌腱炎
a*******9 2009-08-02 10:51
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梁建平 其他
擅长：消化内科
提问
（1）指导病人进行力量训练。训练应侧重加强整个受累肌肉——肌腱单位的力量和耐力。此时，对病人的教育就显得非常关键，因为所有的力量训练方案都至少需持续12周以上。 此方法奏效的原因目前还不大清楚。但动物试验显示：负荷可以改善肌腱胶原蛋白的纵向排列并刺激其横向连接的形成。同时也改善了其抗张强度。因此，肌腱力量训练计划在临床上明显的成功就有了一个合理的生物学基础。 适当的治疗可能还需要：(a)调整过多的训练，以减少肌肉肌腱的过度负荷；(b) 减少因异常的生物力学所引起的肌肉肌腱的过度负荷。(c)使用物理疗法，如冰袋冷敷，以减少疼痛和新血管化。 （2）理疗师与肌腱病变病人都需有一个切合实际的康复计划。经验丰富的理疗师会调整病人的训练，在不需要绝对休息的情况下有效地减少对肌腱的需求。并监督病人成功地回到运动中去。 （3）如果病人最初接受到的预后是合理的，他就不太有可能过早地想回到运动中去，以至造成再次损伤，使保守治疗“失败”。手术方法只能允许60%的病人回到以前的运动水平，而恢复的时间需要数月。因此，手术只应在高质量的康复 和保守治疗失 败的情 况下方行考虑。 （5）一旦肌腱疼痛的正确病理得以揭示，就可以期待新 的治疗方 法。如用生长因子 刺激胶原蛋白合成等。
2009-08-02 10:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
