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膈肌膨出的原因有哪些？
补充说明：膈肌膨出的原因有哪些？
a*******7 2009-08-02 14:58
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eandc 人民医院 三甲
擅长：外科
提问
目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚但一般认为与先天和后天因素有关先天性膈肌膨出只是膈肌纤维发育不良比较纤薄无力严重者似半透膜膈神经无病变多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起常与发育异常相关联部分患者有染色体的异常表现后天性膈肌膨出则是膈神经损伤或病变引起的在婴儿产伤先天性心脏病或纵隔肿瘤手术时的损伤是最多见的原因;在成人恶性肿瘤(如肺癌胸腺瘤恶性生殖细胞瘤非霍奇金病)的侵犯心脏直视手术时心脏表面冰屑降温的影响手术损伤(如纵隔切开术胸腔内或颈部肿物切除术锁骨下静脉或颈静脉导管及电极置入术)及高位颈段脊髓外伤易引起膈神经麻痹及膈肌膨出成人特发性膈神经麻痹及膈肌膨出可能是亚临床病毒感染所致
(二)发病机制
膈肌的肌纤维先天性发育不全或出生时膈神经受损伤造成膈肌麻痹肌纤维萎缩致膈肌的一叶呈薄膜状膈顶位置显著升高这种情况称为膈肌膨出多数病例膈肌膨出仅发生在一侧成年人多见于左叶婴幼儿则多见于右叶膈肌膨出产生的临床症状轻重不一婴幼儿病例因膈肌位置升高肺下叶受压萎陷和腹内脏器位置升高可引起急性呼吸窘迫和饲食困难等症状
2009-08-03 08:27
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膈肌膨出是指膈肌因麻痹、发育不全或萎缩所造成的胸腹膜肌化不全、不肌化或萎缩导致的膈肌薄弱形成一层纤维薄膜，膈顶部位置明显上升引起的膈肌位置异常升高。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌，以右侧的前内侧部位为常见，双侧膈肌膨出罕见。本症可发生于任何年龄，成人常见于左侧，婴儿常见于右侧。男性多于女性，约为2：1。
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