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家长怎么发现小儿心肌炎？
补充说明：家长怎么发现小儿心肌炎？
2019-07-27 19:45
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曾海江 副主任医师 赣州市人民医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病。
提问
孩子有肺炎，家长很容易发现。目前诊断病毒性心肌炎。病毒性心肌炎的主要临床上的表现有一般有力气不足，活动受限，心悸，胸痛等现象，少数重症的患者还可以发生心力衰竭，并发严重的心律失常，心源性休克。体检的时候可以见心脏轻度的扩大。做心电图呢是有改变的，心肌酶谱磷酸激酶在早期多有增高。其中以同工酶为主。
2019-07-27 20:35
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
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