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休克脉压为什么下降？
补充说明：休克脉压为什么下降？
2019-07-27 20:26
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
休克早期，当血压变化时，血压正常或稍高，舒张压升高，脉压降低，休克早期有效循环血容量显著减少，组织灌注不足，细胞缺氧，循环血容量减少导致动脉压下降 。
在休克的早期阶段，脉压降低。休克的早期阶段主要是微循环缺血，其特征是缺氧缺血，交感神经兴奋，血管收缩剂体液因子释放，以及全身小血管的持续收缩和痉挛，尤其是毛细血管阻力收缩更为明显。这一系列原因导致组织灌注减少和心率补偿加速，当每搏量减少时，舒张压增加，脉压自然下降。
注意休息，不要熬夜，适当锻炼。保持好心情，避免不良刺激。
2022-08-21 15:42
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
休克时回心血量减少，心脏蹦出的血液及每搏输出量减少，收缩压降低而舒张压变化不大，结果脉压差减少。再则，休克时心率加快，舒张期射血时间减少，舒张末期动脉的残余血量多，舒张压升高，固脉压差减少。早期外周血液循环灌注量减少，而后期回心血量减少，机体处于缺血缺氧状态，同时并有多器官衰竭。休克早期，非生命器官毛细血管痉挛，微循环血液关注不足。休克晚期，微循环淤血，组织缺血缺氧。外周循环血量减少组织缺氧要及时纠正血容量要不对生命会有危险。
2019-07-27 21:11
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
