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创伤性骨髓炎什么症状？
补充说明：创伤性骨髓炎什么症状？
a******W 2019-07-27 22:11
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
什么是创伤性骨髓炎？顾名思义因外伤或创伤引起骨髓的发炎。一般以开放性损伤为主，造成骨髓区的细菌沉积，发炎引起的繁殖大量入血引起的一种炎症为创伤性骨髓炎，以急性骨髓炎为多见，也少数见于急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。骨髓区的疼痛、肿胀，骨膜下的积脓，需要药敏及抗生素实验来确定药物敏感实验，细菌到底是什么菌，采用何种抗生素治疗为最佳。如果通过系统的保守性的治疗没有什么效果，可以局部切开穿刺、排脓引流等，持续抗生素持续灌洗治疗。
2019-07-27 22:56
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创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。
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