发病时间：不清楚
导致两侧瞳孔大小不等？
补充说明：导致两侧瞳孔大小不等？
2019-07-27 22:12
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唐侠 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：眼球外伤，眼眶骨折，球内异物，眼底病，糖尿病视网膜病变，眼内炎，各种眼外伤和泪道病变。
提问
双侧瞳孔大小不等可能是由于眼部疾病、中枢神经系统疾病和中毒等原因引起。
1、眼部疾病：一侧瞳孔扩张器损坏、瞳孔括约肌功能障碍、眼外伤、青光眼等疾病可能导致两侧瞳孔大小不等。2、中枢神经系统疾病：可导致两侧瞳孔大小不等的常见中枢神经系统疾病包括脑出血、脑外伤、脑疝、严重乙型脑炎、脑膜炎等。3、中毒：严重的药物中毒，如噻嗪类药物中毒，也可导致双侧瞳孔大小不等。
建议患者在日常生活中注意休息，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，保持眼部卫生清洁，养成良好的用眼习惯。
2022-07-21 19:30
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魏欣 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：儿童弱视，斜视，屈光不正（近视、远视、散光），眶肿瘤，眼整形。
提问
两侧瞳孔大小不等常见于脑溢血、脑血栓、脑肿瘤等。瞳孔散大，高发于颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等。在经常使用一侧观察物体，才会产生眼体变形，比如双眼不同近视度数，而且相差200度以上，长时间佩戴眼睛导致眼体变形，导致双侧瞳孔不等大。
2019-07-27 22:36
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指双侧瞳孔不等大，且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为'瞳孔不等'，除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外，均属病理性的。
症状起因：副交感神经活动过度时瞳孔缩小，该神经麻痹时则瞳孔扩大。交感神经兴奋时瞳孔扩大，而麻痹时瞳孔缩小。瞳孔副交感与交感神经均麻痹时，瞳孔反射消失，但大小无变化。人受到有害刺激时瞳孔反应性扩大，系交感神经兴奋的结果。瞳孔的神经支配与反射机制，有瞳孔缩小、瞳孔扩大、瞳孔调节等反应。瞳孔大小不等提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。若大小变化不定提示有脑疝、是临床危象之兆。若两侧瞳孔大小不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往提示中脑功能损害，此种情况预后较为严重。
可能疾病：心源性休克 高血压脑出血 干燥综合征神经系统损害 小儿硬脑膜下血肿 小儿惊厥
就诊科室：眼科
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