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可引起哪些疾病血脂异常？
补充说明：可引起哪些疾病血脂异常？
2019-07-27 00:10
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
血脂异常可引起患者患心脑血管疾病、脂肪肝、胰腺炎和其他疾病。
血脂异常常见的疾病是高血脂，长期高血脂会引起脂质沉积，常见的沉积部位是动脉内壁，因此当越来越多的脂质沉积时，就会形成斑块。高血脂会导致冠状动脉粥样硬化，患者容易出现心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常，甚至心脏猝死，血脂异常会导致颅内血管动脉粥样硬化，导致脑供血不足，严重急性脑梗死，患者会失去相应的功能，如偏瘫、失语甚至昏迷。长期高血脂易导致脂肪肝，脂肪肝的进展会导致肝硬化甚至肝功能衰竭，血脂异常也容易引起胰腺炎，尤其是高甘油三酯患者。
建议患者避免动物脂肪等食物。
2022-11-07 17:48
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
被查出血脂偏高，高脂血症会引发脂肪肝、动脉硬化、冠心病、脑梗塞等疾病。人体内的脂蛋白代谢过程极为复杂，无论何种原因，引起脂质来源、脂蛋白合成、代谢过程关键酶异常或降解过程受体通路障碍等，均可导致血脂异常。对于高脂血症的治疗，主要是降胆固醇为主，需要服用他汀类降脂药，主要是降甘油三酯为主，需要服用贝特类降脂药。除了服用降脂药物外，生活上还要注意清淡饮食，戒烟酒，多做运动等。
2019-07-28 00:10
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
