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老年人心肌病需要支架吗？
补充说明：老年人心肌病需要支架吗？
a******W 2021-07-22 16:05
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精选回答(1)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
老年人风险比较大，首先应该做冠状动脉造影检查，明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果说冠状动脉血管狭窄比较轻，当然这种可能性非常小，那就选择药物保守性的治疗，但如果冠状动脉血管狭窄非常重，那就要考虑冠状动脉内支架植入，如果有必要的话需要冠状动脉搭桥，同时应用抗血小板聚集的药物，阿司匹林，氯吡格雷，他汀调制的药物，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，另外，改善心肌供血的药物，降低心肌耗氧量的药物，硝酸异山梨酯，倍他洛乐克等，再就是逆转心室重构的药物，依那普利，卡托普利等。
2019-07-28 00:22
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
