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肺放线菌病怎么办
补充说明：肺放线菌病怎么办
a*******7 2009-08-04 22:36
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申兰国 主治医师 山东省冠县人民医院
擅长：消化内科
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青霉素为首选药剂量宜大多数病例治疗有效部分由于硬结变化广泛纤维变性部位的血管较少故疗效较差疗程应长青霉素1000万～2000万U/d静脉滴注2～3周或病情改善后减量200万～600万U /d6周后给予苄星青霉素(长效青霉素)或红霉素口服轻症病例总疗程2～4月重症病例6～12月能减少复发青霉素阳性者可选择头孢唑林林可霉素红霉素药物治疗同时应进行外科引流和清创术慢性病灶可手术切除胸壁脓肿或脓胸必须切开引流久治不愈的放线菌性肺肉芽肿纤维化支气管扩张胸壁或肋骨病变瘘管等可采用手术切除
2009-08-04 22:37
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肺放线菌病(pulmonaryactinomycosis)系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。病变以多发性脓肿和窦道形成，分泌物含有硫黄色颗粒脓液为特征，易形成纤维化。颈面部和胸腹部病变约占1/3。肺脏罹患放线菌感染，称为肺放线菌病。本菌为正常人口腔、龋齿、扁桃体隐窝中的常存菌。多数由于口腔卫生不良，吸入含有放线菌颗粒的分泌物而发病。也可来自血行播散或腹部病灶的直接蔓延。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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