首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 尿酸性肾病的治疗?

精选回答(1)

陈其华 主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:中医外科、男科、皮肤性病的常见病和疑难病的诊疗及养生保健。

提问

治疗原则,低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等),2000Ml/日,碱化尿液:口服或静滴碳酸氢钠。4、避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂,可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物,有肾结石和积水者请外科协助治,急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。用药原则,单纯的典型的高尿酸血症肾病患者,治疗以低嘌呤饮食、多饮水、保持尿量、碱化尿液及应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物即可,如合并有肾或输尿管结石,合并肾积水者应尽快请泌尿外科协助诊治。

2019-07-28 00:31

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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