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缺血性肾损伤是什么原因导致的？
补充说明：缺血性肾损伤是什么原因导致的？
2019-07-28 00:23
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
缺血性肾损伤可能是由肾脏疾病、肾动脉狭窄、其他疾病、先天因素等因素引起。
1、肾脏疾病：如肾动脉粥样硬化、肾功能衰竭、肾功能不全等疾病，可导致肾血流灌注减少，易发生缺血。2、肾动脉狭窄：肾血流与肾功能密切相关，其中肾髓质对缺血非常敏感。肾动脉狭窄导致肾血流灌注减少和血液在肾内的重新分布。此时，肾髓质通常处于边缘缺氧状态。当血液灌注发生急性变化时，可发生肾小管坏死，导致缺血性肾病。3、其他疾病：如高脂血症、糖尿病、高血压等疾病，可能导致肾动脉血栓形成、胆固醇结晶栓塞，最终导致慢性肾缺血。4、先天因素：某些基因的先天性缺陷，其中最常见的是DD血管紧张素转换酶基因的先天性缺陷，会导致本病的发生。
肾损伤患者平时应卧床休息，避免摔倒。同时应留置导管，并注意导管的颜色变化。
2022-08-09 05:38
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
慢性肾功能衰竭原因很多，基本可以分为肾前性，肾性以及肾后性。肾前性原因有肾前性缺血或者缺水，灌注减少，肾功能受损。肾性原因有小球性，小管性，血管性及其肾间质性。药物，毒物可以造成肾小管损害，系统性疾病，例如系统性红斑狼疮，高血压，糖尿病等，不但造成肾小球损害，也可以造成肾小管和肾间质损害。肾后性的原因主要是梗阻性因素，造成肾脏积水，如果超过4周没有解除，就可以造成慢性肾衰竭。
2019-07-28 00:39
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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