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腰椎间盘脱出必须手术吗
补充说明：腰椎间盘脱出必须手术吗
2019-07-28 02:20
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎间盘脱出是否必须手术，需要根据患者的病情进行分析。如果患者的病情比较轻微，一般不需要手术。如果患者的病情比较严重，则需要手术。
1、不需要手术
如果患者的腰椎间盘脱出的情况比较轻微，并没有明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗。患者可以通过保守治疗来改善病情，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药物来治疗，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，也可以通过局部按摩、热敷等方式来缓解症状。
2、需要手术
如果患者的腰椎间盘脱出的情况比较严重，出现了腰痛、下肢麻木等症状，或者是出现了大小便障碍的情况，则需要通过手术治疗来改善。患者可以在医生的指导下选择微创手术治疗，比如射频消融术、臭氧治疗等。
建议患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，不要弯腰提重物，以免加重病情。同时，患者还要注意腰部保暖，避免受凉，以免加重病情。
2023-07-28 01:15
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
腰椎间盘脱出必须手术，椎间盘脱出属于椎间盘明显里面比较严重的类型，多数情况下对神经根或者是脊髓都有明显的压迫。绝大部分保守性的治疗效果比较差，所以多数情况下需要考虑手术的方式治疗。如果脱出不是很严重，可以先尝试保守。比如卧床好好休息，静脉输入甘露醇消肿，疼痛可给予美洛昔康片止痛。
2019-07-28 02:56
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椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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1.各种急、慢性炎性关节炎：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合症、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。2.软组织风湿病：包括肩周炎、颈肩综合症、网球肘、纤维肌痛症、腰肌劳损、腰椎间盘脱出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。3.运动性软组织损伤、扭伤和挫伤等。4.其他如手术后疼痛、外伤后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛经等。
