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食管失弛缓症术后仍然有吞咽困难怎么办?
补充说明:食管失弛缓症术后仍然有吞咽困难怎么办?
a*******6 2009-08-06 02:47
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本病手术后死亡率极低,绝大多数作者均报告无术后死亡,由此可见Heller手术是一种安全的手术。理想的手术效果应该是食管排空而不发生胃食管返流,并且可以长期缓解症状。影响效果的因素除手术技术原因之外,还有疾病本身的自然缓解阶段和随着神经肌肉进行性退化而进行性加重的变化。另外手术仅解除贲门梗阻,而食管的有效需动并未得到治疗而恢复,因此术后快速吞咽可仍有症状出现。疾病的严重程度也影响疗效,食管过度扩大,肌层纤维增生严重,粘膜下层粘连紧密,经肌层切开后尽管贲门阻塞解除,但已扩大的食管不能回复至原来的口径,依然扭曲膨大,在缺乏有效蠕动这种推动泵时,仍存在排空障碍,症状的出现是不足为怪的。所以晚期病人虽然症状有所改善,但效果多半不是非常好的,而症状轻的病人手术很少失败,所以早期手术治疗对提高手术效果十分有益。
2009-08-06 19:16
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失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难,患者可采用一切办法,包括体位、饮水、反复吞咽等措施,使患者羞于在众人面前就餐,愿单独进食,造成心理压力,严重影响社交等活动。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患,也可用于放疗,化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热,解毒利咽,消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾,证见:恶寒发热,咽部红肿疼痛,吞咽时加剧,咽干灼热,喉核红肿;小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利,口干,口苦,咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒,利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热,微恶风,头痛,鼻塞流涕,咽红而痛或咽喉干燥灼痛,吞咽则加剧,咽及扁桃体红肿,舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄,脉浮数或数。