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慢性肠系膜缺血如何确诊？
补充说明：慢性肠系膜缺血如何确诊？
2019-07-28 04:24
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
慢性肠系膜缺血可以通过实验室检查、腹部X线、多普勒彩色超声等方式来确诊。
1、实验室检查：分析常规和生化检查，检查外周血白细胞是否增加，血浓度是否升高，流出物、电解质和酸碱平衡是否紊乱，LDH和血淀粉酶是否升高，以诊断缺血性肠病。2、腹部X线：腹部X线平片可以显示肠胃是否胀气或扩张。严重者，门静脉有气体。分析腹部X线血管造影是否显示肠壁增厚，黏膜是否水肿或糜烂、溃疡。血管造影显示阳性率最高，血管充盈缺损，分支变窄，不规则血流减慢，实质期染色增加。3、多普勒彩色超声：彩色多普勒超声也可用于测量门静脉及其分支的血流，判断腹腔动脉、肠系膜上动脉和门静脉主干是否有血栓形成，从而诊断缺血性肠病，彩色多普勒超声也称为彩色多普勒超声。
患者在日常生活中应养成良好的饮食习惯，注意个人卫生，经常锻炼以提高身体素质。
2022-08-17 18:29
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
提问
肠系膜上动脉压迫综合症又称为良性十二指肠淤滞症，是由于十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻。发病的解剖基础是肠系膜上动脉与腹主动脉形成夹角变小，主要原因是肠系膜上动脉起点位置过低十二指肠悬韧带过短牵拉腹腔内粘连和内脏下垂牵拉肠系膜以及环状胰腺。
2019-07-28 05:23
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胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位肠梗阻，称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
