发病时间：不清楚
癔球症是由什么原因引起的？
补充说明：癔球症是由什么原因引起的？
2009-08-06 10:08
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精选回答(3)
张保华 主任医师 首都医科大学附属北京安定医院 三甲
擅长：抑郁症/双相情感障碍，焦虑症，失眠，精神分裂症
提问
癔球症是以咽部异物感、喉部哽噎感、食团滞留感或局部发紧感为特征的疾病 。癔球症在中年人中更常见，尤其是围绝经期妇女。其病因尚不清楚。可能与焦虑和抑郁、上食管括约肌功能障碍、胃肠道疾病等心理因素有关。一些学者认为是躯体形式障碍的表现。癔球症患者常抱怨咽部有阻塞感，症状持续或间歇性。程度有时轻，有时重，但吞咽没有困难，吃东西时可以缓解。临床上，咽和食道等邻近器官没有器质性疾病。癔球症的病因尚不清楚，治疗主要是耐心解释病情和适宜治疗，以缓解患者的心理问题，部分患者服用抗焦虑药和抗抑郁药有效。
2022-09-05 16:21
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邢大卫 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉疾病，如各种急慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，各种咽喉疾病，耳鸣，耳聋，眩晕等，各种外耳道炎，中耳炎。头颈部肿瘤
提问
你好，根据你的描述，这种情况考虑是有咽喉炎或者是癔球症。癔球症病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等，而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关，如环咽部高压、低压或松弛异常等。这种情况应该先去医院耳鼻喉科做喉镜看一下，排除一下咽喉炎。
2018-09-24 16:17
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万成东 两性心理
擅长：两性
提问
病因包括环咽部运动障碍 神经肌肉疾病和局部损害等 而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关 如环咽部高压 低压或松弛异常等
有结果显示,实验组癔球症患者在躯体化 强迫症状 人际关系敏感性 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性和附加症状因子分值均高于国内常模,且有显著性差异,表明癔球患者确实存在较严重的多种情绪障碍,这一方面和较多的心理社会应激有关 同时,由于患者对本病缺乏正确的认识,常常把因情绪不良 紧张 疲劳或体虚引起的咽喉部不适的症状视为器质性病变,反复就医做各种检查,而且这种求医行为本身强化了患者的“病人”角色,在原有症状的基础上附加心因性或医源性不良暗示,造成了紧张 恐惧 悲观等,使得症状进一步加重,从而形成恶性循环
2009-08-06 10:19
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咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。一般认为，只有在排除产生咽部异物感的器质性病变后，方可诊断为咽异感症。
症状起因：咽部异物感的机理相当复杂，目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛，成为一个兴奋灶，而出现症状。全身疾病，特别是上消化道疾病，由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成，其感觉神经上下互相连通，因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。（一）咽喉部和邻近器官的病变1．慢性炎症咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。2．增生肥大性病变腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。3．解剖异常悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。4．消化系统疾病食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。5．囊肿舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。6．肿瘤各种良性或恶性肿瘤。（二）全身性疾病1．缺铁性贫血。2．内分泌疾病：甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。3．心血管疾病：高血压性心脏病、左心室肥大等。（三）功能性1．癔病及其他精神障碍。2．神经官能症、恐癌症。3．过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。
常见检查： HER-2基因 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物 FLA-ABS试验 食管造影 食管拉网检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：耳鼻喉
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸多塞平片
用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
