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视盘水肿怎么确诊？
补充说明：视盘水肿怎么确诊？
a******W 2019-07-28 22:02
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李卓 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：视网膜脉络膜病变、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼底病，和全身相关性视网膜病变、白内障疾病的临床诊治。
提问
视盘因充血而变红，这也可能发生在正常人身上。老花眼有充血的趋势，而近视有苍白的趋势。单纯通过眼底检查很难发现早期视盘水肿，往往需要通过定位神经系统体征和颅内压增高体征做出明确诊断。视盘水肿主要由颅内压升高引起，也表现为头痛和呕吐，并伴有神经系统的局部体征。诊断必须结合病史，必要时可采用磁共振成像、计算机断层扫描、脑血管造影和数字减影血管造影等特殊检查进行明确诊断。
2019-07-28 22:14
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
