发病时间：不清楚
左侧胸膜增厚是什么意思？
补充说明：左侧胸膜增厚是什么意思？
2019-07-30 00:42
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
所谓左胸膜增厚是指以前或现在的胸腔内感染引起的炎症渗出物的产生和胸膜的刺激。
发送急性增厚病例，可结合患者的具体病史和改进胸部影像检查来确定。常用的检查方法包括胸部X线片、胸部CT等。通过改进上述相关检查，可以确定具体情况。如果患者有胸腔内感染，可通过口服或滴注抗生素进行有效的抗感染治疗，常用的方法有静脉注射或口服盐酸左氧氟沙星或头孢菌素等，左侧胸膜增厚常见于陈旧性病变。例如，各种原因引起的胸膜炎在恢复后可能会留下左侧胸膜增厚，尤其是结核性胸膜炎，很容易留下胸膜增厚。甚至一些结核性胸膜炎患者可能会留下胸膜钙化，可能导致胸部塌陷，并可能影响患者的肺功能，甚至可能导致活动后胸闷。此外，左胸膜增厚也可能是由于其他原因。例如，如果肺癌有胸膜转移，也可能有结节性胸膜增厚。
左胸膜增厚被认为是由于既往肺组织感染史、胸腔积液治疗史，甚至外伤后血气胸和脓胸的治疗，导致局部胸膜增厚。患者在活动后还会出现胸痛、胸闷和不适。可以指导患者进行适当的深呼吸练习，或选择跑步和游泳，这可以增加肺功能，减少增厚引起的不适。然而，严重的胸膜增厚，或形成明显的纤维板，影响了患者的肺功能。可以选择开胸术加厚胸膜并剥离纤维板，但手术风险也相对较大。围手术期应注意预防感染等对症治疗，如有明显咳嗽、咳痰。也可结合雾化吸入、定期胸部CT复查等治疗方法。
2022-07-21 16:37
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刘医生 主任医师 其他
擅长：特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救、哮喘及呼吸道感染的诊治，以及呼吸科疑难病、气道内疾病的诊断和治疗（支架置入等），熟练操作支气管镜及经支气管镜下肺活检多肺泡灌洗等技术。
提问
左侧胸膜增厚目前无症状，表明您患有胸膜炎，主要由肺结核感染引起。建议:注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质。清淡、温和且营养丰富的饮食。你可以去医院进行结核菌素试验，看看是否有结核病，并根据试验结果考虑下一步的治疗。如果没有不适，请仔细观察并定期检查。
2019-07-30 01:26
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
