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食管癌放疗后食管穿孔怎么治疗？
补充说明：食管癌放疗后食管穿孔怎么治疗？
2019-07-30 06:02
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精选回答(2)
巩书磊 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 肺大泡等手术治疗 肺结节性质的判定
提问
食管癌放疗后食管穿孔可以通过使用鼻肠管或植入食管支架进行治疗。
食管癌在接受放疗后，食管组织会坏死、崩解，食管壁变得脆弱，就可能出现食管穿孔。穿孔后有可能形成食管气管瘘、食管胸膜瘘、食管主动脉瘘等，严重时可致命。出现穿孔后应立即停止经口进食，使用鼻肠管或者空肠造瘘，并停止放疗。经保守治疗后，大部分患者1个月左右穿孔可封闭，必要时可植入食管支架。经过积极治疗，大多数患者可以治好，但会对患者进食及后续化疗有影响。
建议患者在平时吃饭时要做到细嚼慢咽，避免食用带刺或者较硬的食物，避免对食管造成损伤。
2022-11-07 17:46
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王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲
擅长：擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病，尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。
提问
食管癌放疗后食管穿孔通过以下几种方法进行治疗：1.一般治疗是通过使用抗生素来控制病毒感染，维持水和电解质的平衡。2.手术治疗，手术治疗适合穿孔后12到24小时之内的病人。在治疗期间要改变饮食习惯，要忌烟忌酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
2019-07-30 06:20
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，食管癌放疗后食管穿孔要及时的复诊，通过手术的方式控制好病情，防止病情持续的恶化，增加治疗的难度，治疗期间要改善生活习惯，饮食要清淡营养，建议流食为主，不能吃油腻油炸食物，辛辣刺激食物不能吃，注意休息。
2019-07-30 06:57
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食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一，据报道其病死率为10%～46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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