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毒性弥漫性甲状腺肿怎么办
补充说明：毒性弥漫性甲状腺肿怎么办
2019-07-31 00:13
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
毒性弥漫性甲状腺肿一般可以通过药物治疗、手术治疗等方式来改善。
1、药物治疗
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，通常与遗传、长期接触电离辐射等因素有关。患者可能会出现易激动、失眠等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硫咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
2、手术治疗
如果患者的病情比较严重，使用药物治疗效果不佳，也可以通过手术治疗的方式来改善，如甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等。
除此之外，还可以通过放射性碘治疗等方式进行治疗。建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。
2023-07-24 04:57
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张弛 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肥胖及代谢综合征、糖尿病足干细胞移植、妊娠糖尿病及妊娠甲状腺疾病。
提问
弥漫性毒性甲状腺肿又称为graves病，是甲状腺功能亢进中比较常见的一种疾病原因。主要是由于免疫系统异常导致的，一般要先服用抗甲状腺药物治疗，还可能用碘131治疗，重者会手术的方式治疗。甲状腺疾病与生活环境（经常生气，不开心，熬夜、紧张、疲劳）有关，与饮食习惯有关。不要紧张，心情需放松，去正规医院治疗，在医生指导下用药。
2019-07-31 00:35
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Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
多发人群：多见于中青年人群
临床检查：血浆促甲状腺激素释放激素 血清FT3 血清FT4 甲状腺素(T4) 血清甲状腺素
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
