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干酪性肉芽肿是结核吗？
补充说明：干酪性肉芽肿是结核吗？
2021-07-31 11:42
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精选回答(1)
李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
干酪性肉芽肿是结核的一种类型，是由于结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。
结核分枝杆菌是一种需氧菌，可在干酪样物质中存活数年，可在干酪样物质中通过细菌蛋白的作用，分解成为乳酸，但不能被人体吸收。当人体免疫力低下时，结核分枝杆菌就会大量繁殖，导致结核病。干酪性肉芽肿是结核病的一种特殊类型，主要发生在肺部，通常是单个的，类似于蚕豆大小，颜色为暗红色或者是红褐色，质地比较硬。干酪性肉芽肿可能是由于结核分枝杆菌感染引起的，多见于生活场所密闭拥挤、居住条件差、营养不良的人群。患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、消瘦等症状。患者可以在医生的指导下使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。如果药物治疗效果不佳，患者可以考虑进行手术治疗，如开胸手术、微创手术等。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等，同时也要注意营养均衡，可以多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于增强机体免疫力。
2022-09-15 07:53
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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