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耳内流脓是什么原因？
补充说明：耳内流脓是什么原因？
2021-07-31 12:59
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牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
耳内流脓可能是外耳道疖、外耳道炎、化脓性中耳炎等原因引起的。
1、外耳道疖
可能是外耳道皮肤损伤、不良挖耳习惯等原因导致金黄色葡萄球菌感染，诱发外耳道疖，会出现耳内流脓、耳痛等症状。建议遵医嘱使用鱼石脂甘油或鱼石脂膏等药物治疗。
2、外耳道炎
可能是外耳道皮肤损伤、外耳道积水等原因导致外耳道皮肤发生炎症反应，会出现耳内流脓、耳痒等症状。建议遵医嘱使用红霉素、氧氟沙星等药物治疗。
3、化脓性中耳炎
可能是细菌感染、免疫力低下等原因导致中耳黏膜发生化脓性炎症，会出现耳内流脓、耳痛等症状。建议遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物治疗。
除此之外，还可能是外耳湿疹、急性外耳道炎等原因导致的，建议及时就医治疗。
2022-09-07 20:13
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慢性化脓性中耳炎临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
症状起因：1.急性期延误治疗和用药不当等。2.乳突发育不良，病变发生后很难消散。3.继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。4.鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。5.慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。6.患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。7.上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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