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腰部左侧左臀部疼痛原因？
补充说明：腰部左侧左臀部疼痛原因？
2019-07-31 13:56
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
腰部左侧左臀部疼痛的原因包括类风湿性脊柱炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎背肌筋膜炎、股骨头坏死、先天性髋臼发育不良和长期姿势不良。
1、类风湿性脊柱炎：腰部疼痛，伴有臀部以上骶髂关节疼痛，常在一侧。此时，应进行早期血液检查和脊柱X线片检查，以进行早期诊断。2、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎患者还可出现腰部和臀部以上的疼痛，通常在骶髂关节处，通常早晨会出现僵硬和疼痛加剧。此时，有必要在早期对腰椎和骶髂关节进行X光检查，并进行血液检查，以便早期诊断。3、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症可压迫神经，引起腰痛和臀痛。此时，应早期进行腰椎CT和MRI检查，以便早期诊断和治疗。腰椎间盘突出症压迫控制髋部肌肉的神经，这也会产生疼痛，这与频繁弯曲和举起重物有关。4、腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄症也会导致腰部和臀部疼痛。此时，有必要对脊柱进行早期X线、CT和MRI诊断。5、腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎患者也会出现腰背痛，腰背痛可辐射至臀部。此时，为了早期诊断，需要进行早期体检。6、股骨头坏死：退行性疾病，如股骨头坏死、髋关节骨性关节炎，常见于老年人、酗酒、长期服用激素类药物的患者。7、先天性髋臼发育不良：导致髋臼和髋关节头部不对称，运动时会出现髋关节疼痛。8、长期不良姿势：长期剧烈运动会导致臀部肌肉因慢跑劳损而疼痛。也有髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等。建议到正规医院改善骨盆前后位X线片、髋关节MRI、腰椎CT等检查，确定病因，暂时口服非甾体抗炎药，敷膏药消肿止痛。
2022-06-30 17:13
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
1、最常见的就是因为长时间坐位，或者弯腰重体力劳动，所导致的左侧腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。此种情况疼痛程度一般比较轻，用手按压时可以诱发疼痛。对于此种情况应注意多休息，必要时给予非甾体类消炎、镇痛药对症处理，现象就可以得到明显改善。2、左侧第三腰椎横突综合征。
2019-07-31 14:45
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臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”，其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1～腰3脊神经后支的外侧皮支，分布于臀上外侧皮肤，疼痛常出现于腰、臀、大腿部，很少超过膝关节。
症状起因：其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 骨质增生 滑膜肉瘤 骶骼筋膜脂肪疝 坐骨疝
就诊科室：神经、骨科
