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宫腔粘连分离术后要扩宫会不会疼?

发病时间:不清楚

宫腔粘连分离术后要扩宫会不会疼?

补充说明:宫腔粘连分离术后要扩宫会不会疼?

2019-08-01 07:38

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精选回答(2)

王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症,卵巢囊肿,输卵管疾病等,尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。

提问

宫腔粘连分离后,如果要增大子宫,会感到疼痛。
宫颈神经比较丰富,比较敏感,所以扩张子宫的时候很疼。尤其是没生过孩子的女性,宫颈比较紧。扩张宫颈口要逐号进行扩宫,扩宫棒要从4-7号逐号进行扩张宫颈,一般来说,应该扩张到宫腔可以手术为止。对于生过孩子的宫颈,相对松弛,宫颈管扩张也可能不敏感,疼痛减轻,所以每个女性在宫颈扩张时疼痛程度不同。如果没有孩子,可以选择无痛宫腔手术,在无痛状态下扩张宫颈,这样就没有痛苦了。
生活中需要注意自身的清洁,避免不洁性生活,定期更换内衣,减少疾病的发生。

2022-08-17 06:02

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梁海燕 副主任医师 中日友好医院 三甲

擅长:妇科各类常见疾病的微创治疗,主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。

提问

宫颈口粘连需要扩宫的,要看粘连程度的,如果不是太严重,不会太痛和上环差不多,这个位置一般进入不到宫腔内。平时要保持会阴部清洁,内裤勤更换,不能吃辣椒刺激性的食物。宫腔粘连病人术之后注意禁止性生活,晚上早睡,少吃寒凉食物,遵医嘱口服促进子宫内膜修复。

2019-08-01 08:27

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:一、宫腔操作史1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病:子宫肌瘤  子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 宫颈粘液检查  盆腔CT  不孕的基础体温  脱落细胞  子宫颈黏液检查  

  • 就诊科室:妇科

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