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壁间血肿有自愈的吗？
补充说明：壁间血肿有自愈的吗？
a******W 2019-08-01 09:38
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
主动脉壁间血肿是主动脉夹层较轻的症状表现，如果患者控制好主动脉夹层的危险因素，有效止痛、控制好血压、较好休息等。
主动脉壁间血肿就会比较稳定的，一般不会发展为严重的主动脉夹层。但是必须密切关注病情变化，定期复查主动脉CT血管三维成像。如果发现壁间血肿有扩大或者从CT上可以看到主动脉内膜破口，就需要进行手术干预，防止导致严重后果。
2019-08-01 09:56
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
