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真性红细胞增多的原因
补充说明：真性红细胞增多的原因
2019-08-01 13:34
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
真性红细胞增多可能是由缺氧、慢性肺部疾病、慢性肾病等引起的。
1.缺氧
当身体缺氧时，为了增加血液携带氧气的能力，红细胞会增多。因此，真性红细胞增多症与缺氧状态有关。治疗缺氧可能包括吸氧疗法，如通过面罩或鼻导管提供氧气。例如，在高山症中，使用高流量氧气可以迅速缓解症状。
2.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)会导致持续的低氧血症，刺激红细胞生成增加。因此，红细胞增多是机体对低氧环境的适应反应。针对COPD的治疗可能包括吸入性支气管扩张剂和糖皮质激素。例如沙丁胺醇和布的联合使用可以改善呼吸功能。
3.慢性肾病
肾功能减退会影响肾脏调节血液成分的能力，导致红细胞生成素水平下降。为了维持正常的血容量和血压，肾脏会代偿性地产生更多的红细胞。治疗慢性肾病可能涉及药物干预如ACE抑制剂或ARB类药物。例如卡托普利可以降低血压并减少肾脏损伤。
真性红细胞增多症患者应定期监测血液指标，并避免剧烈运动以减少血栓风险。建议进行血液检查、心电图以及胸部X光检查以评估心脏和肺部状况，并根据医生建议进行相应治疗。
2023-07-25 03:17
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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
红细胞偏高，一般可分为相对性增多和继发性增多两种情况。相对性增多一般由于血容量减少，常见于急性脱水或烧伤等。继发性增多常见于慢性缺氧状态，肺部疾病等。在另一些情况下，病人并无组织缺氧，是由于骨髓生成红细胞的功能增强，但红细胞增多非机体需要，亦无代偿意义，也会引起红细胞偏高。
2019-08-01 14:20
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
