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螺内酯为什么会导致肾功能恶化？
补充说明：螺内酯为什么会导致肾功能恶化？
2019-08-01 18:11
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白玉焕 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病及疑难杂症的诊断及治疗，内镜相关疾病的诊断及治疗。消化性溃疡，炎症性肠病，炎症性肠病，急慢性胰腺炎，肝炎硬化等疾病
提问
螺内酯属于一类口服的、能引起血钾增高的利尿剂，也就是保钾利尿剂。螺内酯常见的副作用以血钾高最常见，单独服用、进食含钾高的食物、与补钾或者含钾的药物合用，病人肾功能不好、尿少或者没有尿时更容易发生。还会出现恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛等消化道的不良反应，有的病人甚至会出现消化性溃疡。
2019-08-01 18:25
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
