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股骨转子间骨折手术方法？
补充说明：股骨转子间骨折手术方法？
a******W 2019-08-02 02:48
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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
随着全球人口老龄化的进展，股骨粗隆间骨折的发病率，呈现逐年上升趋势。只要病患身体条件能够耐受手术、耐受麻醉，多数选择手术的方式治疗。手术是目前治疗股骨粗隆间骨折的首要选择方式。具体的手术方式包括外固定、钢板螺钉，钢板螺钉又分为普通钢板螺钉、锁定钢板螺钉、近端防旋髓内钉。
2019-08-02 03:34
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
