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空洞型肺结核咯血可以不住院吗？
补充说明：空洞型肺结核咯血可以不住院吗？
2019-08-02 11:55
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
空洞型肺结核咯血一般建议住院。
在咯血情况下，也可能发生大咯血。大咯血容易引起窒息，并可能危及患者生命，因此无论是小咯血还是咯血，都需要住院观察。进行止血治疗，以避免窒息和大咯血。空洞型肺结核病人传染性比较强，如果有少量咯血，可以使用一些药物止血。如果有大量咯血，则需要介入手术来止血。早期阶段，所有检测和确诊患者立即接受抗结核药物治疗，有利于早期杀菌效果的快速发展。促进疾病吸收，降低传染性，严格按照医生建议使用药物。
治疗期间建议患者适当营养和锻炼，不要吸烟，出门戴口罩。
2022-08-08 19:33
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刘医生 主任医师 其他
擅长：特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救、哮喘及呼吸道感染的诊治，以及呼吸科疑难病、气道内疾病的诊断和治疗（支架置入等），熟练操作支气管镜及经支气管镜下肺活检多肺泡灌洗等技术。
提问
空洞型肺结核咯血不可以不住院，如果还是有少量的咯血，不建议你现在就出院。有规范的抗结核治疗，一般而言，经过规范的抗结核治疗，一般的肺结核都能治愈。建议继续抗结核治疗，定期回去复查胸片，肝功能，血常规，肾功能等。你目前的情况可以口服治疗，可以出院观察，定期复诊就可以了。
2019-08-02 12:54
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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