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什么叫高同型半胱氨酸血症？

发病时间：不清楚

什么叫高同型半胱氨酸血症？

补充说明：什么叫高同型半胱氨酸血症？

2021-08-02 13:03

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梁宵主治医师哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

擅长：冠心病高血压病心律失常心衰

提问

同型半胱氨酸是蛋白质代谢的中间产物，与体内缺乏叶酸和维生素B12有关。高同型半胱氨酸血症的病患，患动脉硬化，冠心病及脑中风的几率大大增高，而与胎儿的生长发育没有太大的关系。口服维生素B12和叶酸片，降低血液同型半胱氨酸的浓度，减少您自己患心脑血管疾病的机会。

2022-09-07 19:36

•高同型半胱氨酸血症

六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。

症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病：急性腹型-高脂血症综合征糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症性糖尿病昏迷高脂血症
常见检查：动脉血气分析
就诊科室：血液

适用药品

马来酸依那普利叶酸片

用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。

参松养心胶囊

益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。

阿托伐他汀钙片

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.

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