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肝纤四项要穿刺吗？
补充说明：肝纤四项要穿刺吗？
a******W 2019-08-02 13:31
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精选回答(1)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
肝纤四项也就是肝脏纤维化的四项检查，包括的项目主要是：Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸、层粘连蛋白。肝纤维化四项适用于检测慢性肝病病患病情发展的状况、治疗的效果，是衡量炎症程度、肝纤维化程度的重要依据。肝纤四项受到肝脏的炎症影响比较大，临床特异性不高，仅作为参考。肝纤维化是指各种各样的原因导致的慢性、进行性、弥漫性的肝病，是在肝细胞广泛炎症坏死的基础上，产生的肝脏纤维结缔组织弥漫性增生，纤维化的过程总是持续就会发展为肝脏硬化。肝纤维化四项检查如果提示阳性，说明体内有肝脏纤维化，需要抗纤维化治疗。
2019-08-02 14:25
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李娟 主治医师 三甲
提问
四项肝纤维化检查均以肝细胞变性的生理变化为生物学基础，确定肝细胞损伤，可作为临床诊断的依据。扫描是通过比较肝细胞和脾细胞的扫描值来判断其变化。实验室测试可以早发现，扫描通常晚出现。因此，这两项检查可以作为肝脏出现硬化的参考指标。
2019-08-02 14:13
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
