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肝管结石有什么反应？
补充说明：肝管结石有什么反应？
a******W 2019-08-02 13:33
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精选回答(1)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
肝管结石是指肝内胆管结石。如果肝内胆管结石直径较小，没有临床症状，是可以定期随访观察的。如果肝内胆管结石直径较大，或者出现临床症状，这个时候就需要通过手术进行处理。手术方式还需要根据结石的部位决定，如临近第一肝门的肝内胆管结石。可以通过胆总管切开胆道镜取石的方式处理。而位于三级胆管的肝内胆管结石也可以通过经皮肝穿刺胆道镜取石。如果肝内胆管结石反复出现胆管炎，造成胆管狭窄或者局限性的肝脏萎缩，还可以考虑行病变处的肝段或肝叶切除术。
2019-08-02 14:14
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
得了肝管结石，病人会出现上腹轻度不适，出现畏寒、发热等全身感染症状，有的会出现精神症状和休克等急性重症胆管炎，患侧肝区及下胸部经常疼痛，有时背部或者肩部疼痛，一侧肝管梗阻时，有轻微黄疸或者没有黄疸。首先就要注意休息，吃一些清淡温热易消化饮食。
2019-08-02 13:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
