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奇脉怎么检查
补充说明：奇脉怎么检查
2019-08-02 15:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
奇脉可以通过包括胸部X线检查、心电图、心脏超声检查等进行诊断。
1.胸部X线检查
通过拍摄胸片可以观察肺部结构是否正常，从而判断是否存在导致奇脉的原因。如果结果显示肺部有明显病变或积液，可能会提示存在引起奇脉的潜在原因。但需要注意的是，X线检查只能提供初步信息，不能作为确诊依据。
2.心电图
心电图可记录心脏电信号传导情况，有助于评估心脏功能状态，以确定是否存在与奇脉相关的异常。若心电图显示窦性心动过速、房室传导阻滞等异常，可能与奇脉有关联。然而，单次的心电图结果不足以做出诊断，需要结合其他检查来确认。
3.心脏超声检查
心脏超声是利用高频声波成像技术，能够清晰地观察到心脏结构和血流动力学变化，对于发现可能导致奇脉的结构性心脏病至关重要。如果超声检查显示出左心室收缩功能减退、主动脉瓣反流等异常，这些都可能是造成奇脉的原因。此外，超声还可以帮助排除其他潜在的心脏问题。
在接受以上检查之前，应确保患者处于安静状态，避免剧烈运动，以免影响检查结果的准确性。同时，应告知医生患者的病史及用药情况，以便医生更好地评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-07-16 09:03
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曹玺 主治医师 辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：脾胃虚弱，气血不足，肾虚，阴阳失调，亚健康调理，中医养生
提问
奇脉通常都是检查患者是否有桶形状胸、语颤减弱、肺部叩诊听的到过清音,心浊音界变小，肺肝浊音界下移，呼吸音减弱、呼气延长，心音遥远，提示肺气肿，气管移向健侧，语颤减弱，肺部叩诊为实音，呼吸音减弱或消失，提示胸腔积液。X线 胸透或摄片，心影向两侧扩大，呈烧瓶状，心脏搏动减弱或消失提示心包积液。
2019-08-02 16:23
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
