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主动脉夹层动脉瘤能治好吗？
补充说明：主动脉夹层动脉瘤能治好吗？
a******W 2019-08-02 18:37
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
主动脉夹层动脉瘤的治愈率主要体现在临床治愈率，若不及时做手术，死亡率高达90%，若及时手术死亡率可降至10%以下。主动脉夹层动脉瘤能否治愈也要结合病变范围来判断。若病变范围小，可通过手术完全修复，术后所有检查均提示体内没有夹层；若病变范围较广，如从心脏出口到下肢均有夹层，全部修复风险较大，可选择处理近端病变，修复危及生命的血管破口即可。
2019-08-02 18:49
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
