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缺血性视神经病变怎么治疗？
补充说明：缺血性视神经病变怎么治疗？
2019-08-02 21:29
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唐侠 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：眼球外伤，眼眶骨折，球内异物，眼底病，糖尿病视网膜病变，眼内炎，各种眼外伤和泪道病变。
提问
缺血性视神经病变一般可以通过使用糖皮质激素、血管扩张剂和降眼压药物等方法进行治疗。
1、糖皮质激素：如甲泼尼龙和等可以减轻视盘水肿，帮助恢复晚期视力和视野，患者需要在医生的指导下在短时间内大量使用。同时，患者需要在医生指导下治疗原发性疾病，糖尿病和高血压患者应小心使用这些药物。2、血管扩张剂：患者可以在医生指导下使用樟柳碱等药物治疗，可缓解血管痉挛，改善血液供应，从而缓解缺血性视神经病变的症状。3、降眼压药物：患者可以在医生指导下使用甲唑胺片和乙酰唑胺等药物治疗，从而改善视盘供血不平衡的情况。
缺血性视神经病变患者平时需要注意休息，尽量不要过度劳累，以免症状加重。
2022-07-21 19:32
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魏欣 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：儿童弱视，斜视，屈光不正（近视、远视、散光），眶肿瘤，眼整形。
提问
治疗原则治疗原发病和精神药物，血管扩张剂等治疗，治疗方案病因治疗，眼压高的人可服用抗高血压药物，其他药物包括神经营养药物，血管扩张剂和中药，药物治疗皮质类固醇治疗可以减轻缺血引起的水肿，改善血流障碍，阻止恶性循环，口服乙酰唑胺可降低眼压，改善视盘血供不平衡，同时，可以给予维生素B1，B12，ATP和辅酶A等神经营养药物，可以适当使用低分子量葡聚糖，复方丹参，维脑路通和川芎嗪，外部反搏治疗可以增加主动脉舒张压，从而增加颈总动脉的血流量，细节其他治疗糖尿病和高血压患者应谨慎使用皮质类固醇，并应根据其原因妥善处理高血压，动脉粥样硬化和糖尿病等全身性疾病，预测缺血性视神经病变通常持续半到两个月，视神经乳头水肿自发消退，留下局部或完全苍白的区域，如果及时治疗，预后良好。
2019-08-02 22:03
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
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