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角膜上皮糜烂严重吗？
补充说明：角膜上皮糜烂严重吗？
2019-08-05 21:06
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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院
擅长：白内障，眼底病，青光眼，近视，角膜炎，结膜炎，视网膜脱离，黄斑变性
提问
角膜上皮侵蚀是由外部刺激引起的，表现为眼睛疼痛和畏光。患有角膜上皮糜烂，应注意眼部卫生，尤其是感染性角膜溃疡。擦过病眼的毛巾、手帕不要接触良好眼，受影响眼睛的眼药水不应接触到好眼睛的。疾病活动期间应避免游泳和眼部化妆。
2019-08-05 21:31
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角膜上皮糜烂是由于反复性角膜糜烂疾病引起的一种临床症状。反复性角膜糜烂，是发生在角膜上皮受损(角膜破皮)后，其再生之上皮与基底膜及包氏层的连粘不够紧密，导致在闭眼休息后一旦张开眼睛，可能会让愈合不全的角膜受损处再度撕裂开来，而导致角膜破皮的症状(眼睛刺痛、发红、怕光、流泪、睁不开眼等)一再反复出现，同时也让细菌有可乘之机，而造成角膜的感染、溃烂。另外有些人并没有外伤的病史，但却出现反复性角膜糜烂的症状，则可能是因为其角膜上皮之基底膜本身就有病变存在，还需更进一步厘清原因。 浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜烂(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸润(punctate subepithalial infiltrates)，它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。
症状起因：1.细菌性感染：在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多。2.病情性感染：在各种病毒性结膜炎的早期，常可能先引起角膜点状上皮糜烂。3.频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激可引起角膜上皮糜烂和炎症。4.机械性刺激，可使上皮擦伤，倒睫及营养不良均可导致上皮糜烂和炎症。5.其他眼病，如干燥性角膜炎、春季结膜炎、药物过敏均可引起角膜上皮的损害。
可能疾病：Reis-Bucklers角膜营养不良
常见检查： 粪糜蛋白酶
就诊科室：眼科
