发病时间：不清楚
多灶性运动神经病主要是上肢吗
补充说明：多灶性运动神经病主要是上肢吗
2019-08-06 19:25
多灶性运动神经病 上肢 多灶性脱髓鞘性运动神经病 肢体无力 肌肉
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多灶性运动神经元病主要是上肢。多灶性运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯上、下运动神经元的慢性进行性神经系统变性疾病，病变部位主要位于脑、脊髓、脑干和小脑，常为单侧性，少数累及双侧。患者可出现上肢或下肢无力、肌肉萎缩、锥体束征等症状。
多灶性运动神经元病的病因尚未明确，可能与遗传、营养障碍、免疫及感染等因素有关，该疾病好发于青壮年，男性多于女性，常见的病理改变为多发性神经病变，多发的部位包括脑部、脊髓、脑干和小脑，常为单侧性，少数累及双侧。患者主要表现为上、下运动神经元损害的症状，如四肢无力、肌肉萎缩、锥体束征等。患者一般可遵医嘱使用溴夫定、阿巴卡韦等药物进行治疗，还可遵医嘱使用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。
另外，患者在日常生活中应注意营养均衡，以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需要注意适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于提高机体免疫力。如果患者出现上述情况，建议及时就医治疗。
2023-07-27 04:25
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
提问
多灶性运动神经病又称之为多灶性脱髓鞘性运动神经病。本疾病的病因并不是特别明确，主要表现为，进行性非对称性肢体无力，出现肌肉出现萎缩，上肢，下肢均可受累。这种疾病通过治疗是可以有一定程度的缓解，主要是应用大剂量的环磷酰氨，等免疫制剂进行治疗，也可以应用大剂量的免疫球蛋白进行治疗。
2019-08-06 20:03
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多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy，MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block，CB)，而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高，并对免疫治疗有反应。自此以后，多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病，而是一种单独的疾病，称之为多灶性运动神经病。早在1982年，Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病，2例经皮质类固醇治疗后症状改善，目前，多数学者认为这些病例为CIDP的变异型，它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累，且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止，全世界报道的MMN已超过300例。
