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导致动脉导管未闭原因？
补充说明：导致动脉导管未闭原因？
2021-08-08 05:28
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
导管未闭合可能是由于先天性心脏病、药物因素、感染等原因导致。
1、先天性心脏病
导管未闭合是一种常见的先天性心脏病，是指胎儿时期心血管发育异常，导致出生后动脉导管未闭合，常见于先天性心脏病患儿。大多数患儿在出生后6个月左右出现症状，若未闭合的动脉导管较小，对血液循环的影响不大，患儿可在6个月左右到达正常水平。若动脉导管较大，则可能会影响血液循环，导致患儿出现心悸、气短、乏力等症状，严重者会出现心力衰竭。对于动脉导管未闭合的患儿，若无症状或是无其他心脏不适，一般不需治疗，但若患儿出现心悸、气短等症状，则需考虑进行手术治疗，例如动脉导管未闭封堵术等。
2、药物因素
如果患儿在孕期服用某些药物，可能会导致动脉导管未闭合，例如孕妇在孕期服用布洛芬、阿司匹林等药物，可能会对胎儿造成影响，从而导致患儿出现动脉导管未闭合的情况。建议患儿及时就医，在医生指导下根据具体药物进行治疗。
3、感染
如果患儿在出生后受到细菌、病毒等病原体感染，可能会导致动脉导管未闭合，从而引起感染性心内膜炎。建议患儿在明确感染后，遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患儿还需及时进行手术治疗，例如动脉导管未闭封堵术等。
除上述常见原因外，也可能与胸腔积液、心肌缺血、心肌梗死等有关，建议患儿及时到医院进行全面检查，待明确诊断后再采取治疗措施。
2022-09-24 01:04
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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