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听神经瘤治疗方法？
补充说明：听神经瘤治疗方法？
a******W 2019-08-09 00:32
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精选回答(1)
王萍 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻喉科常见病的诊断和治疗、耳鼻喉内镜的检查和手术治疗。
提问
听神经瘤又称为前庭神经鞘瘤，是耳神经外科最常见的良性肿瘤，临床症状，与肿瘤的大小直接相关，肿瘤位于内耳听道内，表现为听力下降，耳鸣和前庭功能障碍，肿瘤位于脑桥内可出现平衡失调，压迫三叉神经出现同侧面部麻木，压迫脑干出现脑积水，头痛和视力下降等，听神经瘤最常见的早期症状是单侧的感应神经性听力下降。听神经瘤主要的治疗方法是，手术切除。
2019-09-09 18:46
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
听神经瘤首选手术的方式治疗，可以完全切除、彻底治愈。如果手术残留，可以考虑辅助伽马刀治疗。听神经瘤手术入路主要包括经迷路入路、中颅窝入路和乙状窦后入路。手术方式的选择与手术前的听力、肿瘤大小等因素有关。手术目的包括彻底切除肿瘤、保护面神经功能和尽可能保存残余听力。
2019-08-09 00:43
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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