发病时间：不清楚
坐骨神经损伤的表现？
补充说明：坐骨神经损伤的表现？
a******W 2019-08-09 03:52
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
你好，坐骨神经损伤后功能紊乱的范围和程度，以损伤平面而定，坐骨神经损伤部位如在坐骨大孔处或在坐骨神经上部，则股后肌群，小腿前群、外侧群、后群和足的肌肉全部瘫痪，致使小腿不能屈曲，足与足趾运动完全丧失，足弓微弱，足稍下垂，因股四头肌健全，膝保持伸直状态，躯干重心可获得支持，故尚能步行，不过呈跨越步态，小腿外侧及足部感觉丧失，足底重荷区因无感觉，常易导致损伤和溃疡，引起角质层和胼胝的产生，且易受感染。跟腱反射和跖反射消失，如坐骨神经在大腿中下部损伤。因腘绳肌肌支未完全受损，小腿屈曲功能尚可保存。
2019-08-10 22:51
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
在临床上能够引起坐骨神经损伤的疾病有很多，例如外伤、腰椎间盘突出、梨状肌综合症、局部的肌肉注射都可以导致坐骨神经的损伤。坐骨神经损伤之后会出现一系列的活动障碍和麻木，例如患者可能会出现肌肉、小腿的瘫痪，并且膝关节不能活动，踝关节的功能也会丧失，会伴有小腿外侧和足部的感觉丧失。
2019-08-09 04:03
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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