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尿毒症腹透好还是血透好？
补充说明：尿毒症腹透好还是血透好？
2019-08-09 03:54
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裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
腹透和血透是慢性衰竭患者采取透析治疗的两种不同方式，其有各自的优缺点。对于每一位患者来说，究竟是选择腹膜透析好还是血液透析好，应该根据每个患者个体的实际情况决定。首先，应该了解腹膜透析和血液透析的优缺点。腹膜透析的优点是操作相对比较简单，可以居家操作，而且减少患者去医院的次数，时间相对比较灵活。腹膜透析对中分子物质的清除更为有效，占用医疗资源比较少，对残存肾功能的保护比较好。对于机体的内环境、血流动力学的影响比较小，并且病毒感染的机会也比较少。但腹膜透析缺点，比如有时操作不好会出现腹膜炎，但是随着现在腹膜技术的改进，腹膜炎的发生几率也大幅度的下降，但腹膜透析会丢失氨基酸和蛋白质等营养物质。血液透析的优点是能比较快速的、有效的清除小分子的溶质和水分，所以对于水钠潴留比较严重的患者，血液透析相对速度、效果可能更好，并且血液透析的患者家中不必准备透析的用品。血液透析的缺点就是每一次透析的过程当中要行瘘管的穿刺，对于机体内环境血流动力学的影响比较大。对于患者残肾功能丢失较快，并且可能会有病毒感染机会。如果患者心脏功能比较差，并且有糖尿病，糖尿病肾病的患者血管条件比较不理想，相对血液透析的难度就 会大，可能会选择腹膜透析会好。而有些患者比如营养状态比较差、低蛋白血症，血液透析可能会好一些，因为腹膜透析可能要有蛋白质的丢失。
。 。
2023-01-18 15:19
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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