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肌酐高怎么控制？
补充说明：肌酐高怎么控制？
2019-08-09 20:18
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
肌酐升高一般分为急性升高和慢性升高，可以通过补充体液、及时降压或控制血糖等。
肌酐是肾功能的重要指标，指示肾功能不全和肾功能衰竭。为了控制肌酐的增加，应该积极寻找原因，然后进行有针对性治疗。1、急性升高：如果血清肌酐升高≥0.3mg/dl48小时内，伴有少尿或无尿，提示可能存在急性肾功能衰竭。此时应及时补充体液，保持水、电解质和酸碱平衡，控制肌酐的升高。补液量取决于体液平衡，通常补充排出量的二分之一，避免补液过多，延长多尿期。2、慢性升高：可能是患有高血压肾病，患者需要将血压控制在140/90mmhg以下，严格按时服用氢、速尿等降压药物；也可能患有糖尿病肾病，患者需要控制血糖，多吃粗粮，如玉米和燕麦，实现营养平衡并使用通过肾脏代谢较少的药物，如格列喹酮。
建议患者及时去医院查清肌酐升高的原因，及时对症治疗。
2022-07-20 16:01
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
肌酐升高的话提示是肾功能受损比较严重，至少超过50%以上的肾小球丧失功能，对于治疗主要是明确病因，比较常见的有慢性肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病等疾病引起来的肌酐升高，应用保护肾脏，降低肌酐的药物，同时给与控制血压，血糖，血脂来综合治疗，延缓肾功能的恶化。 。
2019-08-09 20:29
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姜文新 主治医师 三甲
提问
很多药物对肝肾有损伤，能不吃药最好。建议完善血常规、尿常规及沉渣定量、泌尿系超声等协助鉴别指导治疗。监测肾功能电解质变化，监测并控制血压血糖血脂。先观察下，平时注意清淡饮食，多喝水，不随意吃要，可以3-6个月复查1次看下有没好转。
2019-08-09 20:32
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
