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老年营养不良性水肿？
补充说明：老年营养不良性水肿？
2021-08-10 23:58
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
老年营养不良性水肿多考虑是蛋白质摄入不足引起的，也可能是胃肠功能紊乱、低蛋白血症等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、蛋白质摄入不足
可能是由于长期卧床、摄入营养不足等因素导致蛋白质摄入不足引起的，患者可能会出现水肿、乏力、消瘦等症状。建议患者可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，来补充机体内所需要的营养物质。平时也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、胃肠功能紊乱
可能是由于饮食不规律、暴饮暴食等因素导致胃肠道功能紊乱，引起胃肠道消化吸收功能下降，从而出现腹胀、腹痛、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也要注意避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。
3、低蛋白血症
低蛋白血症是指血浆中的白蛋白水平低于正常值，可能与长期营养不良、肝功能异常等因素有关，患者可能会出现水肿、乏力、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用重组人生长激素注射液、拉夫米定片等药物进行治疗，也可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如牛肉、羊肉等。
除此之外还可能是心力衰竭、肾衰竭等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-09-23 06:59
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营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因：病因： 1.蛋白质吸收障碍 长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。 2.蛋白质的消耗过多 脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。 3.蛋白质合成障碍 肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
常见检查：
就诊科室：营养科
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
