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黑便柏油便，吃瑞巴派克片跟云南白药能好吗
补充说明：黑便柏油便，吃瑞巴派克片跟云南白药能好吗
E****** 2019-08-11 08:08
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马雁 主治医师 兖矿集团公司总医院北宿煤矿医院
擅长：中医内科疾病，常见病多发病
提问
一般患者柏油便是指呈黑色，表面附有黏液而发亮的粪便。柏油便多提示有上消化道或小肠上段出血。主要见于十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌、食管静脉曲张、肝硬化、食管炎、急性胃黏膜病变、白血病。一般患者需要到医院进行系统检查，再进行对症治疗。
2019-09-06 10:23
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赵泽东 医师 盘州惠民医院
擅长：擅长内科系统一些多发病常见病的诊疗，擅长高血压、冠心病、脑梗塞，慢性阻塞性肺疾病，心律失常、糖尿病，肺心病，有机磷农药中毒的诊治。
提问
大便呈黑色柏油样，这种情况是考虑：消化道出血，可由多种疾病所致，消化道出血包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠，食管、胃空肠以及胰管和胆管的出血。这种情况建议去医院做个大便常规加隐血实验，急诊电子胃镜检查进一步明确，自行服用瑞巴派克片跟云南白药是无法治愈的，需要对症给予止血，抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，补充血容量等治疗，同时需要积极治疗原发疾病。
2019-09-06 09:44
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
