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肾小管性酸中毒如何治疗？
补充说明：肾小管性酸中毒如何治疗？
a******W 2019-08-11 21:53
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
?肾小管性酸中毒是由于近端及远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒,水,电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症；低钠,低钙血症；多尿,烦渴,多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及肾结石等。您的用药都是正确的治疗方法,但效果不佳的原因可能是肾小管性酸中毒的诱发家中因素没有去除,明显利尿,对肾有损害的药物是不能用的,有结石伴尿路梗阻的要及时解除.引起该疾病的原因有：慢性肾盂肾炎,长期低血钾,特发性尿钙增多症及各种原因所致的肾钙化肾髓质囊性病,先天性海绵肾,移植肾或者肝硬化。
2019-08-11 22:45
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
