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右侧小腹疼痛是什么原因？
补充说明：右侧小腹疼痛是什么原因？
2021-08-11 22:31
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
右侧小腹疼痛是临床上比较常见的一种病症。鉴别右侧小腹疼痛，首先需要明确的是：疼痛是来源于腹壁还是来源于腹腔。如果是来源于腹壁，常见的原因是髂腹下神经或髂腹股沟神经在走行过程中受到卡压，通常伴有相应支配区腹壁的 麻木、感觉减退等。如果是来源于腹腔，最常见的是阑尾炎；其次一些妇科疾病，如急慢性盆腔炎、囊肿、肿瘤等，也可引起右下腹疼痛；最后就是腹腔器官的病变，如右结肠癌、肠梗阻、腹腔转移瘤及腹膜炎等等。
2022-09-02 07:22
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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