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骨髓瘤有几期？
补充说明：骨髓瘤有几期？
a******W 2019-08-12 06:10
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
目前临床常用两种分期方式：Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到现在的多发性骨髓瘤的基本分期方法，它把多发性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。在第Ⅰ期时，病人往往还没有出现贫血，血色素正常（血红蛋白>100g/L），骨质破坏并不明显。但单克隆免疫球蛋白已经增高，包括IgG和IgA都增到到一定的数量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿轻链<4g/24h）。第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不达Ⅲ期，属于介于二者之间。第Ⅲ期时，病人血色素基本小于85g/L，已经出现贫血，有明显的骨质破坏。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿轻链>12g/24h）。多发性骨髓瘤通过手术的方式进行治疗后效果非常不错，一般来说很多人为了彻底切除多发性骨髓瘤肿瘤病灶在手术的时候会将肿瘤全部进行切除。这样的话，多发性骨髓瘤患者的疾病能够得到彻底的根治，多发性骨髓瘤患者的存活时间也比较长，5年生存时间可以达到百分之九十以上，甚至有些多发性骨髓瘤患者可以存活十几年几十年的。
2019-08-15 21:18
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据病人肿瘤负担，目前临床常用两种分期方式：Durie-Salmon分期和国际分期。Durie-Salmon分期标准：根据浆细胞、免疫球蛋白的数量及病人骨损伤的程度将多发性骨髓瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。国际分期标准：根据病人血清白蛋白和β2-微球蛋白含量将多发性骨髓瘤分为三期。
2019-08-12 06:33
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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