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胸膜增厚是什么？
补充说明：胸膜增厚是什么？
2019-08-12 16:41
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精选回答(2)
张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
胸膜增厚通常是指肺损伤后修复反应形成的瘢痕，可能是由胸膜间皮瘤、肿瘤转移性胸膜癌、慢性胸膜炎等引起。
1、胸膜间皮瘤：可分为恶性或局限性胸膜间皮瘤，可通过手术缓解。2、肿瘤转移性胸膜癌：常见于肺癌，尤其是周围型腺癌，患者将有广泛的胸膜转移，CT将显示胸膜增厚。3、慢性胸膜炎：大部分由大量纤维素沉积引起，对肺部有较强的结合力，可能形成限制性通气功能障碍，需要剥离胸膜。
饮食主要是清淡的蔬菜和水果，并适当增加一些肉类和其他蛋白质的摄入，以避免身体受到刺激而使情况恶化。注意定期复查胸部CT，观察胸膜增厚是否加重和进展，如病情加重，应及时对症治疗，防止恶性转移。
2022-07-21 16:37
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陆小河 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸、胸部外伤等胸外科常见疾病的外科手术治疗（包括胸腔镜微创）。
提问
你好，一般情况下，很多人在拍了CT之后，都会出现胸膜增厚的现象，这类患者往往都感觉不到症状。主要是因为患者可能有过肺里面的一些感染，然后治愈后导致出现胸膜增厚的表现，部分患者可能是患过胸膜炎、胸腔积液或者是结核性胸膜炎，对于这类患者，可以不需要任何的特殊治疗。
2019-08-12 17:23
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸膜增厚是在气胸或者间皮瘤，慢性化脓性胸膜炎，结核性胸膜炎等胸膜病变的基础上，导致的纤维蛋白沉积，形成较厚的肉芽组织而出现胸廓厚度增加的症状。胸膜增厚容易出现胸闷，呼吸不顺畅，咳嗽，呼吸气急等症状。轻度的增厚，一般不需要治疗。
2019-08-12 16:54
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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