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预防室性心律失常的最佳方法？
补充说明：预防室性心律失常的最佳方法？
2021-08-13 02:40
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周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
室性心律失常治疗，首先要控制病因和消除病因。根据不同情况采取以下措施。一，无器质性心脏病患者，发生室性收缩或者是单元和多元的心律失常，可以应用β受体阻滞剂；频发的室性收缩，可以选择普罗哌酮、美心律，也可以使用胺碘酮，但是要注意其副作用。第二，器质性心脏病，例如冠心病急性心梗、心肌炎，尤其是并发左心室射血分数降低、慢性充血心力衰竭的患者，可以应用胺碘酮是比较好，但长期服用，尤其副作用应该注意预防，长期使用β受体阻滞剂，acei通过改善心功能而减少或抑制室性收缩，可以明显的减少心源性死亡率，急性心肌缺血或梗死容易发生恶性室性收缩，目前不主张预防性的使用抗心律失常药物。第三，特殊部位的室性收缩，例如右心室流出道主动脉窦，左心室间隔部症状明显且药物治疗效果不好，可以射频消融术。
2022-09-05 10:11
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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