发病时间：不清楚
痉挛性瘫痪的临床表现？
补充说明：痉挛性瘫痪的临床表现？
2019-08-13 18:00
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
痉挛性瘫痪的临床表现通常为双下肢行走僵硬，易跌倒等。
痉挛性瘫痪是一种遗传性疾病，常为常染色体显性遗传。常染色体隐性遗传和X连锁隐性遗传很少见。本病临床症状主要为双下肢行走僵硬，行走时易摔倒，甚至部分患者会出现剪刀状步态，可伴有尿失禁、急迫和意识障碍。一般情况下，两条上肢的症状程度不同，一些患者可能只表现出简单的上肢笨拙。体格检查显示患者肌肉张力高，肌腱反射亢进，病理体征阳性，但肌力检查可能正常。也有复杂的痉挛性截瘫，可伴有不同程度的肌萎缩、小脑共济失调等症状。
应用氯苯丁酸、盐酸依哌立松等药物有助于减轻肌肉痉挛症状。需要在医生的指导下进行。选择性脊神经后根切断术、周围神经切断术等手术方法对痉挛性截瘫的治疗也有一定的疗效。
2022-07-20 11:35
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
痉挛性瘫痪的临床表现以慢性进行性无力与慢性痉挛性下肢瘫痪为特征。病理特点为皮质脊髓束变性。有时在大脑中央前回的贝兹氏细胞也可有变性。有两种类型，一型除双下肢痉挛性瘫痪外,还有视力损害或共济失调等，另一型为单纯型家族性痉挛性截瘫，只限于双下肢痉挛性瘫痪。
2019-08-13 18:11
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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