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食管裂孔疝必须手术吗？
补充说明：食管裂孔疝必须手术吗？
a******W 2019-08-13 20:38
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
食管裂孔疝主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔。大多病人有食管反流现象，如果症状比较轻主要是保守治疗，严重者手术的方式治疗。患者的胃部都已经跑到胸腔里，应该症状也严重吧，患者如果不能手术的方式治疗，那就保守治疗，给予药物控制，给予抗反酸，如奥美拉唑肠溶胶囊，还有保护胃黏膜及促动力药物，如吗叮咛或莫沙必利等，另外睡眠时头高足低，躺着时抬高床头，还有减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，不要吃完饭后平卧和睡前进食。不要弯腰、减少呕吐、咳嗽等增加腹压的因素。
2019-08-13 21:16
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
